【中大研究】照胃镜属雾化程序!或增新冠病毒传播风险;牙科吸管可减粒子水平

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  医院内每日要进行不同医护程序,部分如气管插喉等「雾化医护程序」,早前证实会增加新冠病毒传播风险。中文大学医学院最新一项研究证实,照胃镜亦是属于「雾化医护程序」,若利用牙科检查时常用作抽走口水的吸管,不断抽吸病人的唾液,可将病人喷出的粒子水平大幅降低,从而减低传播风险。

 

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中大医学院建议医护为病人照胃镜时,利用牙科常用的吸管抽走病人唾液,减病毒传播风险。(iStock)

 

  食道、胃、十二指肠镜检查(即俗称胃镜检查)是利用一幼长柔软的光学仪器(即内视镜),以诊断上消化道(包括食道、胃及十二指肠部位)疾病的方法。现时新冠肺炎疫情严竣,当进行「雾化医护程序」例如气管插喉、心肺复甦法、支气管内镜检查等,会增加新冠病毒传播风险;至于消化道内窥镜检查是否属涉及雾化的医护程序,则一直未有定论。

 

中大研究 空气中粒子水平大升

 

  中文大学医学院于今年5月7日至6月1日,为93名于沙田威尔斯亲王医院接受「上消化道(包括食道、胃及十二指肠)内镜检查」进行诊断及抽取组织的病人,利用手提式粒子监测仪器,于距离病人口部10厘米範围内,量度他们接受内镜检查之前、期间及之后,口腔所喷出的粒子水平。

 

  结果显示,进行内镜检查期间,病人口腔会喷出大量粒子,令空气中的粒子水平显着增加。无论病人于检查期间有否镇静(sedation),情况亦都相同,这证实了上消化道内镜检查是「雾化医护程序」。

 

建议检查时用牙科吸管 减风险

 

  中大亦表示,另一项重要发现是进行上消化道内镜检查时,如果利用牙科检查时常用作抽走口水的吸管(dental sucker),放在病人口腔内不断地抽吸,可以将粒子水平大幅降低。

 

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陈诗珑

 

  面对新冠肺炎疫情在社区大爆发,负责研究的中大医学院外科学系助理教授陈诗珑表示,根据该项研究结果,建议医护人员替病人进行上消化道内镜检查时,除了必须穿着全副个人防护装备,也应该在口腔放置吸管抽走病人的唾液,以能有效地减少过程中所喷出的粒子,从而减低传播风险。她强调,有关的风险是对医护人员,而并非对患者本身。中大今次的研究,已于医学期刊《Gastroenterology》发表。

 

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