【新冠疑虑】点解新冠肺炎患者会「复阳」?会在社区再爆发吗?

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  本港近日疫情缓和,8日内四度「零确诊」;惟近日有康复者出院后体内再检出病毒,增添市民对社区再现爆发的疑虑。本地有感染及传染病专科医生指,「复阳患者」虽然未必具传染性,但安全起见,康复者出院后仍须做足预防感染指施。

 

本港累计9名「复阳」患者

 

  医管局及卫生防护中心公布,自疫情爆发以来,本港累计9名患者出院后再入院,并在体内验出病毒,俗称「复阳」。最早发病的患者在2月17日确诊,并在上月11日出院;另外8位患者均在本月首次入院,其中有患者出院后最长相隔13日再入院。复阳患者年龄介乎17岁至69岁,当中3名为长期病患。

 

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本港复阳患者情况

 

「复阳」患者病毒量较低、传染力较弱

 

  感染及传染病科专科医生林纬逊指,患者「复阳」有三个可能性,包括「假阴性」、复发或再感染,当中「假阴性」的机会较高。目前病人出院前需接受两次病毒测试,前后相隔24小时,而两次结果均呈阴性才能出院。林医生解释现时的病毒测试是测试病毒核糖核酸,即病毒基因,通常在呼吸道取样,有机会因取样部位不同而影响测试结果。如患者喉咙部分带有少量病毒,而鼻咽部位没有病毒,若取样部位只在鼻咽位置的话,就有机会检测不到病毒而出现「假阴性」情况;但若很仔细、反覆地检查不同部位的分泌物,可能会检测到出残余的病毒基因,林医生指残余病毒的病毒量一般较低。

 

  另外,「复阳」亦可指病人复发或再感染。复发即病人出院时其实未康复,病毒潜伏在体内,相隔一段时间后有少量病毒在体内自我繁殖,因而再检测出病毒。林医生引沙士、中东呼吸综合症或其他人类冠状病毒作例,指以前这些病毒短期内不复发,是因为身体製造了一些有效的抗体对付病毒,但现时新冠病毒的抗体成效仍属未知,有机会产生了抗体但它的效用有限,因而无法阻止病毒复发。

 

  同样地,若抗体保护力有限,康复者出院后仍有机会再次受到新的病毒感染。惟林医生认为两者机会较小,但始终新冠病毒是新病毒,无法百分百排除其他可能性。卫生防护中心传染病处主任张竹君在疫情记者会上曾引述本地专家指,本港复阳患者体内检得的病毒量较低,相信为病毒残余物,未必具传染性。

 

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(iStock图片)

 

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