【切勿轻视】儿童都会患白内障!1岁前难察觉,常瞇眼、斜视要及早求医

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  白内障并非老人独有,有眼科专科医生指出,儿童亦可能罹患先天性白内障,且因处于发育阶段,较成人更难发现。因白内障会遮挡眼球内的晶体,影响视力,家长若发现孩子常有瞇眼、斜视等情况,切勿轻视。曾有病童早有斜视问题,但等到4至5岁才求医,结果做手术清除白内障后,仅剩不足一半视力。

 

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庞朝辉医生

 

  儿童罹患白内障,主要出于遗传因素。眼科专科医生庞朝辉指出,先天性白内障成因与遗传相关,而孕妇若怀胎时感染病毒或细菌,亦可能导致:「至于后天成因,多数与疾病相关,如患肾病儿童因长期使用高剂量类固醇,有机会增加患白内障风险。患虹膜炎的儿童,因多用含类固醇眼药水,亦会增加风险因素。另外,年幼时眼睛受创伤,亦会导致创伤性白内障出现。」

 

1岁前 视力问题难辨识

 

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医生指,目前本港仅会为早产儿做较全面的视网膜检查,一般家长较难在婴儿阶段通过观察发现问题,但一旦见到异常便应马上求医。(iStock)

 

  不过,因儿童处于发育阶段,且幼童难以表达视力问题,家长要靠蛛丝马迹才能察觉异状,确诊比成人更困难。庞医生解释:「婴儿刚诞生时,视力处于『黑白世界』,数周后才有色彩,3至6个月后才能较好视物,若无专门检查,1岁前好难知道他『睇到几多嘢』。」

 

  庞医生续说,若儿童因白内障问题影响视力,通常会分阶段出现症状,例如拍照时,会发现孩子在相片中显示「无红眼」,「但现时科技进步,手机拍照功能也有『防红眼』,反而难发现问题。」他续指,若白内障位于眼球晶体中间,亦会阻挡视綫,孩子初期或会常瞇眼视物,恶化后会变成斜视,甚至出现眼球震颤现象。庞医生解释:「因孩子的脑部和视力是同步发展,当有白内障遮挡,脑部会当成『正常现象』,且通过不停颤动眼球来视物。」

 

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早确诊 免弱视问题固化

 

  过去有病例是幼儿在4、5岁时才确诊,视力仅剩2成,虽然通过白内障手术和矫正斜视改善问题,但最终仅回复4至5成视力。庞医生说:「当弱视问题固化,脑部已适应如此视物时,便很难扭转,及早确诊和治疗是最好的办法。」他指,小朋友在数月大时已可做白内障手术,因小童眼球未完成发育,首次手术时只会清除白内障,不会植入晶体,「因小童眼球仍会不断长大变长,若过早放入晶体,反而会使屈光不正,造成深近视。一般会待1、2岁时才做第二次手术植入晶体。」

 

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