【糖尿併发症】糖尿脚多由小伤口引起,严重需截肢!足病诊疗师教预防6招

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  糖尿病是本港常见慢性病,可引发糖尿脚等多类严重併发症。养和医院足病诊疗师陈家伦表示,糖尿脚溃疡,大多数由常见于脚趾等前脚掌部位的小伤口所引起,如剪脚甲过入、穿鞋擦损等。惟患者懒理问题或未有及早观察,导致严重时需截肢处理,建议患者应及早例行检查。

 

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足病诊疗师陈家伦

 

  陈家伦称,糖尿脚是最常见的糖尿病併发症,可引致4种常见足部问题,包括足部感觉变弱、伤口难癒合、双脚易疲累、以及脚结构出现变化。糖尿脚溃疡通常由不起眼的小伤口引起,如剪脚甲过入,或令甲沟发炎,轻则感痛楚,重则出血流脓,甚至外肉凸出。

 

伤口难癒合 触觉变差未察严重

 

  由于糖尿病令足部血液循环变差,小伤口不能正常癒合,加上患者足部又因末梢神经病变,感觉变得不可靠,对痛楚、温度、压力等感觉较弱,令患者未能察觉伤口严重程度。小伤口发炎和细菌感染,可恶化变成俗称「烂脚」,需要截肢。

 

  陈又称,糖尿病着重饮食和运动管理,要长期控制血糖、血压、饮食及体重。惟患者往往忽视糖尿脚,即使足部变形也不求医治理,双脚最终无法如常活动,更令糖尿病病情恶化。

 

宜定期检查 留意鞋子是否适合

 

  此外,脚部有损伤的糖尿患者中,约20%人伤口有机会感染,即使截肢后,亦因患者肌肉较弱或伤口不能自然癒合等问题,影响病人存活率,截肢后的糖尿病人,近半活不到5年。

 

  陈家伦建议,患者定期接受糖尿病併发症检查,如检查鞋子是否适合、用鞋软垫和其他器具来减轻压力点挤压关节、正确足部日常护理、伤口清创治疗等。

 

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