【常见伤患】从《男排女将》睇运动创伤!先判别痛楚由撞击还是韧带受伤引起

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  近来一套热血运动电视剧带出不少讨论,排球运动的运动创伤大多由内在性或外来力量所造成的组织损伤,如果如「鱼仔」一样,都能记得是在某次练习或比赛时因某个动作所造成的,那就是创伤事件。排球为一项高频率跳跃的运动,肩部、手臂、手肘、手腕、大腿都是受伤位置,而最常见的运动伤害部位就是足踝扭伤、足内翻、跳跃膝、十字韧带受伤及腰部劳损,这些下肢重要关节受伤比率最高。正在纳闷为甚么编剧组不把膝踝受伤放进剧中,或是为了「上镜」的话,为甚么不用肩伤、脱臼呢?

 

   「鱼仔」的受伤,是先触网再在着地时撞击或拗伤手腕尺侧(即是手指尾的方向,前臂以下的位置,用桡尺方向定位),这个地方以韧带及手腕肌腱作为支撑,在灵活的优势上放弃了关节的稳定性,其中一组韧带,由几条韧带把桡尺骨固定在相应位置。

 

【常见伤患】从《男排女将》睇运动创伤!先判别痛楚由撞击还是韧带受伤引起插图1

(网上图片)

 

  几条韧带呈三角形拉扯着桡尺两条前臂骨,能够令手腕及前臂进行前后旋的动作。由于手腕的设计,当手腕前旋、屈曲及尺屈时,会令这一组韧带承受最大的拉扯力,同时加上外力撞击便会更大问题。

 

 判辨撞击痛楚及韧带受伤才重要

 

  一般撞击时产生的痛楚,基本上不会超过12小时,肌肉、肌腱、软骨及韧带的受伤也会出现痛楚,但它们的痛楚甚为长,以肌肉受伤为例,痛楚可以超过48小时,肌腱、韧带的受伤超过一星期,而关节、肌腱及韧带的受伤是可以在一些动作最终侦测出来的,与一般撞伤不同。我们就是以这些动作,作临床判断。

 

【常见伤患】从《男排女将》睇运动创伤!先判别痛楚由撞击还是韧带受伤引起插图2

(图片由作者提供)

 

  正常的三角软骨及韧带群在正翻手活动时是互相拉扯,令桡尺两枝骨在正常空间的,但当其中一组出现问题,便会产生关节移位及活动不正常,例如:

 

  - 无力握拳或手持重物

  - 手腕尺侧疼痛

  - 关节肿胀

  - 手腕活动受限制,甚到有阻碍感

  - 活动时有「卡」声或杂音

 

受伤先观察位置的肿胀及关节动作

 

  很多人有「扭伤时间一久自己会好」,这个错误观念,以疼痛与否作为就医的依据,忽略黄金治疗期往往就这么出现。往后留下难以处理的併发症,肩关节脱臼、腰部扭伤、踝关节习惯性扭伤便最为常见。

 

 

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