【及早求医】突然耳鸣或患「急性耳神经衰退」,错过72小时黄金治疗期损听力!

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  港人生活压力大,专科医生指,不少人因免疫力下降,出现突发性失聪,即急性耳神经衰退,初时会有单边耳鸣、听觉变差的症状,惟部分人误以为是耳水不平衡延误治疗,错过72小时黄金治疗期,导致无法恢复听力,提醒如发现有问题应及早求医。中医称,患者一般体质偏热,建议以疏风清热、滋阴潜阳治疗。

 

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邓志豪医生

 

  耳鼻喉专科医生邓志豪表示,每月均有3至5人因急性耳神经衰退求诊,其中一名患者早上起床后,感觉单边耳的听力变差及出现耳鸣,但没有头晕,数日后求诊作临床评估,排除外耳或中耳炎、耳垢等问题,再进行听力测试,发现已失去30%至40%听力,需服用口服类固醇药治疗。

 

成因不明 72小时黄金治疗期

 

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专科医生表示,急性耳神经衰退与耳水不平衡相似,令不少人延误治疗,错过黄金治疗期,致失去部分听力。(iStock)

 

  他解释,急性耳神经衰退成因不明,或因抵抗力转差,受病毒感染或神经发炎引起,高危人士包括糖尿病患者。患者会出现突发性耳鸣、听觉变差,如有急性内耳神经感染,或会出现头晕,因此与耳水不平衡相似,容易混淆。他指,耳水不平衡与耳神经发炎不同,是因内耳耳压变高,致内耳黏膜受压,出现耳鸣、头晕、耳塞等症状。

 

  他称,急性耳神经衰退愈早诊治,治癒机会愈高,72小时为黄金治疗期,「通常1星期感不适就应求诊」。不过部分较年长的患者,未必能及时意识到,「以为年纪大,听觉差好正常」,曾遇到有患者2至3周后才求医,加上有长期病患,减低复元机会。至于目前的治疗方法,他指多以口服类固醇药为主,可先服用1周观察,有消炎作用,部分患者或需配合注射类固醇,增加康复机会。

 

中医:风热袭肺 致突发性失聪

 

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中医刘震宇

 

  在中医角度,注册中医师刘震宇解释,中医定义耳聋,轻者为听而不真,即重听;重者为不闻外声,即全聋;耳鸣是耳聋之渐,两者不能分割,而突发性失聪为暴聋,常见于20至40多岁人士,成因与风热袭肺、肝火耳聋有关,可内服中药及针灸治疗。他续说,风热袭肺与天气由秋转冬及体质偏热相关,患者会有一边或两边耳出现耳鸣,如刮风般,伴有耳闭或胀闷感,出现鼻塞、发烧或头痛等症状,如处理不当可致永久失聪。患者需疏风清热、通窍,包括服用桑菊,分量有所加减。

 

  他称,肝火耳聋患者会出现突发性耳鸣、耳聋,甚至完全失聪,耳鸣声如钟声、风雷声,伴有耳胀痛、耳闭、口苦,属肝火盛,患者平日多烟酒、体质燥热、肝郁,需以滋阴潜阳治疗,如当归龙荟丸、天麻鈎藤饮加减。

 

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